Ratios aldosterona/renina y cortisol/ACTH en perros sanos y perros con hipoadrenocorticismo primario

Javadi S, Galac S, Boer P, Robben JH, Teske E, Kooistra HS.

J Vet Intern Med. 2006 May-Jun;20(3):556-61.

En perros con hipoadrenocorticismo primario suelen estar presentes el hipocortisolimso y el hipoaldosterenismo: pero estas deficiencias también pueden presentarse de forma aislada. El diagnóstico se hace normalmente midiendo las concentraciones de cortisol plasmático antes y después de la estimulación con ACTH y se ignora por lo tanto la aldosterona. En la búsqueda de un abordaje alternativo, que incluyera la evaluación de la producción glucocorticoide y mineralocorticoide se miden dos pares de variables endocrinas: 1) la concentración plasmática de cortisol y ACTH, y 2) la concentración de aldosterona plasmática y la actividad plasmática de la renina. Además se calculan los ratios cortisol/acth (CAR) y aldosterona/renina (ARR). Se establecen los rangos de referencia en una población normal de 60 perros sanos. En estos perros sanos el CAR variaba entre 1.1 y 2.6 y el ARR entre 0.1 y 1.5. Estas variables se compararon con 22 perros con hipoadrenocorticismo. La concentración de cortisol y ACTH en ambos grupos de perros se solapaban mientras que el CAR no. Igualmente la aldosterona plasmática y la actividad plasmática de la renina se solapaban mientras que el ARR no. La medición de los índices CAR y ARR en una muestra de sangre permite el diagnóstico específico de hipocortisolismo primario y hipoaldosterenismo primario.