Tendinitis y tenosinovitis bicipital en el perro: un estudio de 15 perros
Bruce WJ, Burbidge HM, Bray JP, Broome CJ.
N Z Vet J. 2000 Apr;48(2):44-52.
Introducción: El estudio describe y clasifica los hallazgos clínicos, radiográficos y ecográficos en 15 perros con tendinitis y tenosinovitis bicipital, y evalúa la eficacia del tratamiento a largo plazo. Para valorar el trastorno se realizan ecografías del tendón del bíceps, y su vaina tendinosa y artrogramas con contraste positivo de la articulación del hombro. En algunos casos también se realizaron análisis de líquido sinovial e incluso artrotomías exploratorias. Las causas se clasificaron como traumáticas, mecánicas, neoplásicas o inflamatorias. Los perros se trataron de forma conservadora con reposo y antiinflamatorios, o quirúrgicamente mediante la sección del ligamento humeral transverso o la tenodesis del tendón del bíceps. A las 6 semanas de la cirugía se realiza un examen físico y luego seguimiento por teléfono a más largo plazo.
Resultados: La tendinitis y tenosinovitis bicipital son una causa frecuente de cojera en perros activos, de edad media o mayores, de un tamaño medio a grande. El test físico mas sensible para la localización del dolor en el complejo del bíceps fue la flexión de hombro con el codo en extensión, la presión digital focal aplicad directamente en el origen del bíceps y el test de retracción del bíceps. Para caracterizar la lesión, la evaluación ecográfica se mostró más sensible que la radiografía del hombro o la artrografía. El tratamiento conservador en 11 casos de origen traumático llevó aun funcionamiento de la articulación a largo plazo bueno o excelente. Un caso secundario a depósitos minerales entre el tendón del supraespinoso mejoró después de la sección del ligamento humeral transverso y eliminación de estos depósitos. Uno de los dos casos de origen inflamatorio mejoró después de la tenodesis. Un perro con origen neoplásico no mejoró y fue eutanasiado
Importancia clínica: El diagnóstico de la tendinitis y tenosinovitis bicipital requiere un examen físico cuidadoso. La ecografía es el método de diagnóstico auxiliar más útil, aunque la información obtenida de todos los tests diagnósticos también es muy útil. EL sistema de clasificación del origen del trastorno empelado es útil para decidir el tratamiento y determinar el pronóstico
