Efectos del tratamiento con allopurinol en la progresión de la nefritis crónica en la leishmaniosis canina

K. Plevraki, A.F. Koutinas, H. Kaldrymidou, N. Roumpies, L.G. Papazoglou, M.N. Saridomichelakis, I. Savvas, and L. Leondides

J Vet Intern Med 2006;20:228–233

Introducción: El estudio evalúa 40 perros con leishmaniosis canina (CL) en los que se investiga el efecto de allopurinol en la progresión de las lesiones renales asociadas con esta enfermedad. Los animales fueron separados en 5 grupos. Los perros del grupo A (n = 12) no tenían, ni proteinuria, ni insuficiencia renal, los perros del grupo B (n = 10) tenían proteinuria asintomática, y los del grupo C (n = 8) tenían proteinuria y azotemia. Dos grupos, CA y CB, con 5 perros cada uno, sirvieron como control para los grupos A y B, respectivamente. Los perros de los grupos A, B, y C recibieron allopurinol PO (10 mg/kg q12h) durante 6 meses, mientras que los perros de los grupos CA y CB fueron tratados con placebo. Al principio del estudio, en el 3º mes, y en el 6º mes se realizaron unos perfiles de bioquímica, análisis de orina, ratio proteína/creatinina en orina, y medición de la tasa de filtración glomerular (GFR), Al principio y final del estudio también se realizaron biopsias renales.

Resultados: La glomerulonefritis membranoproliferativa era la causa más común de insuficiencia renal crónica. Tanto en los perros del grupo A como en los del CA se detectaron nefrtiis mesangioproliferativa y tubulointersticial. El allopurinol no sólo bajó la proteinuria en los perros del grupo B, sino que también previno el deterioro del GFR, y mejoró las lesiones tubulointersticiales, pero no las glomerulares, tanto en el grupo A como en el B. Además, se resolvió la azotemia en 5/8 perros que se admitieron con fallo renal en 2ª fase (grupo C).

Importancia clínica: El estudio concluye que el tratamiento con allopurinol es aconsejable en casos de CL con proteinuria asintomática o en con insuficiencia renal crónica en 1ª ó 2ª etapa