Analgesia postoperativa en perros que reciben morfina epidural más medetomidina.
Pacharinsak,C.; Greene,S.A.; Keegan,R.D.; Kalivas,P.W.
J.Vet.Pharmacol.Ther. Vol 26 nº1 p.71-77
Objetivo: La investigación se llevó a cabo para comparar la analgesia postoperativa y la concentración plasmática de morfina en perros a los que se les había administrado morfina epidural o morfina epidural combinada con medetomidina antes de la cirugía.Animales: 12 perros (7 machos y 5 hembras) con rotura del ligamento cruzado craneal que se presentaron en el Washington State University Veterinary Teaching Hospital.Procedimiento: De los 12 perros, 6 recibieron una inyección epidural de morfina (0.1 mg/kg) y 6 recibieron además de esta medicación, medetomidina (0.005 mg/kg). Se les asigno una puntuación numérica en una escala de dolor (NRS) y en una escala de dolor cumulativo (CPS) en segmentos de 10 minutos de video. Los segmentos de video, la frecuencia cardiaca y la frecuencia respiratoria fueron tomadas antes de la medicación y 4, 8, 12, 18 y 24 h después de la inyección epidural. Se recogieron muestras de sangre de la vena cefálica en cada uno de estos tiempos y durante la anestesia, en los tiempos 0.5, 1, 2 y 3 horas después de la inyección epidural. Los datos fueron analizados usando tanto el test de Friedman como un test de ANOVA oneway para mediciones repetidas.Resultados: En el grupo de la morfina, se detectaron incrementos significativos comparados con los valores de premedicación en las 4, 8 y 12 horas después de la inyección epidural para NRS y a las 4 y 12 horas después de la inyección epidural para CPS. En el grupo de morfina y medetomidina, NRS fue significativamente más alto a las 4 y 8 horas mientras que no había diferencias para los niveles basales para CPS. Las concentraciones de morfina plasmática no eran significativamente diferentes entre ambos grupos, pero se incrementaba significativamente comparada con los valores pre-inyección en 0.5, 1, 12, 18 y 24horas en el grupo de la morfina con medetomidina.Conclusión y relevancia clínica: La administración epidural de morfina combinada con la medetomidina fue asociada con solo mínimos beneficios basándose en una tabla de dolor subjetivo cuando se comparaba con la morfina utilizada sola en perros sometidos a una cirugía de reparación de ruptura de ligamento cruzado craneal.
