Identificación ecográfica de pancreatitis focal y lesiones peripancreáticas asociadas a pancreatitis aguda en perros: 18 casos
Holm JAL; Penninck DG., Webster C.R.L.,Rozanski E.A., Rush J.E.,
Procc. 8th IVECCS 2002
Introducción: La ecografía es actualmente, la técnica más usada para la evaluación del páncreas canino. Además de poder identificar unos cambios característicos de pancreatitis, la ecografía puede identificar también masas pancreáticas focales o lesiones quísticas consistentes en áreas de necrosis, pseudoqusites, abscesos o neoplasias. Muchas veces se requieren aspiraciones de aguja fina(AAF) y/o biopsias para diferenciar más precisamente las lesiones. El estudio intenta describir los signos clínicos, ecográficos, e histológicos, de los perros con pancreatitis aguda (PA) y lesiones focales pancreáticas o peripancreáticas tal y como se identifican en la ecografía, y describir los resultados obtenidos de la histopatología del páncreas
Resultados: Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de animales sospechosos de PA y se identificaron 18 casos de lesiones ecográficas focales. Estos animales incluían a 13 machos castrados y 5 hembras castradas. La edad media fue de 8.5 años; (rango:2-13 años). La AAF eco-guiada se realizó en 6/18 casos. La histología se realizó en 14/18 casos. Los resultados de la AAF fueron inflamación supurativa sin agente etiológico en 5/6 casos y necrosis en 1/6. Después de la ecografía, 11 perros fueron intervenidos, mientras que 7 se manejaron médicamente. A los perros intervenidos se les diagnosticó absceso pancreático (n=7), necrosis pancreática grave (n=1) y adenocarcinoma pancreático (n=3). De los perros que se obtuvieron muestras en la necropsia se hallaron adenocarcinoma pancreático(n=1), tumores de islotes de células (n=1) pancreatitis activa crónica fibrosante (n=1). Todos los perros con neoplasia pancreática fueron eutanasiados. Los animales con necrosis pancreática grave y la pancreatitis crónica murieron. Hubo cuatro perros, aunque no se llegó a un diagnóstico definitivo, mejoraron todos clínicamente y en cuanto a los signos ecográficos, y fueron dados de alta. Se realizaron cultivos microbiológicos aeróbicos de tejido pancreático en 9/18 casos y anaeróbicos en 6/18 casos. En ningún caso se aislaron gérmenes.
Importancia clínica: Es posible que las lesiones focales pancreáticas no sean tan raras en perros con PA. Los perros con neoplasia del páncreas pueden presentarse con signos clínicos similares a los perros con PA.
