Aplicaciones de la medicina basada en la evidencia: Rotura del ligamento cruzado anterior en el perro

Vet Surg 2005;34:93-8.

Aragon CL, Budsberg SC.

El objetivo del estudio es evaluar la literatura existente sobre las intervenciones quirúrgicas referentes al ligamento cruzado craneal (CCL) usando un paradigma de la medicina basada en la evidencia (MBE). Durante el agosto de 2004 se realiza una revisión sistemática de la literatura obtenida a partir de Medline, PubMed, Veterinary Information Network, y Commonwealth Agricultural Bureau Abstracts. Se obtuvieron 248 fuentes de información. Los estudios se compararon y evaluaron en cuanto al diseño de estudio (retrospectivo, prospectivo, randomización), la técnica quirúrgica, seguimiento a corto - y largo plazo, y la clasificación de la evidencia. Un total de 28 fuentes de información se clasificaron como evidencias. No había estudios pertenecientes a clase I o la clase II, 5 estudios fueron clasificados como clase III y 23 estudios fueron clasificados como clase IV. Diecisiete estudios fueron retrospectivos y 11 estudios prospectivos. Los resultados propuestos abarcaban una amplia variedad de conclusiones subjetivas incluyendo la impresión clínica, el análisis radiográfico, el análisis de fluido sinovial, necropsia e histotología. Actualmente la aplicación de la MBE para analizar la evidencia científica disponible sugiere que no hay un procedimiento quirúrgico que tenga datos suficientes como para recomendar coherentemente que su uso pueda devolver a los perros la funcionalidad normal después de la intervención de CCL.