Evaluación crítica del valor diagnóstico de la alfa-1-glucoproteína ácida para la Peritonitis Infecciosa Felina usando un abordaje de ratios de probabilidad

Paltrinieri Saverio1, Giordano Alessia, Tranquillo Vito y Guasee ti Stefano

Journal of Veterinary Diagnostic Investigation Vol. 19 Issue 3, 266-272

La alfa-1-glucoproteína ácida (AGP) aumenta en sangre en gatos con Peritonitis Infecciosa Felina (PIF). Sin embargo, el potencial diagnóstico de la AGP puede ser limitado porque también aumenta en otras condiciones que no son PIF. En este estudio retrospectivo se evalúa el potencial diagnóstico en base a una probabilidad pretest de la enfermedad. Se evalúan las concentraciones de gatos con PIF (grupo1; n= 58) y sin PIF (grupo 2; n= 104). Los gatos con PIF fueron además agrupados en 5 subgrupos: 2a) inflamación (n=26), 2b) infección de FoCV asintomática (n=49), 2c) sarcoma en el lugar de inyección (n=19), 2d) postvacunación (n=7), y 2e) gatos SPF (n=3). La comparación de los niveles de AGP en los diferentes grupos y el análisis por curvas ROC confirman que la AGP sérica es un buen marcador y discriminador de PIF. El abordaje Bayesiano demuestra que cuando la probabilidad pretest de PIF es alta, basándose en la historia y los síntomas (grupos 1 ó 2a), unos niveles moderados de AGP (1.5–2 mg/ml) pueden discriminar gatos con PIF de otros. Sólo unos altos niveles de AGP (>3 mg/ml) pueden apoyar el diagnóstico de PIF en gatos con una probabilidad pretest baja (grupos 2b, 2c, 2d, y 2e)