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    Evolución de 30 casos de Miastenia Gravis adquirida en perros (1982-1992)

    J. W. Bartges*, D. Hansen, R. M. Hardy. Procc. 15th ACVIM Forum 1997La

    J. W. Bartges*, D. Hansen, R. M. Hardy.

    Procc. 15th ACVIM Forum 1997

    La miastenia gravis adquirida (MGA) se diagnostica en base a los signos clínicos (megaesófago /- debilidad muscular generalizada inducida por el ejercicio) y una elevación de la concentración de anticuerpos anti-receptores de la acetilcolina (Ac-Ach). Los tratamientos administrados son neostigmina (N), dosis inmunosupresoras de prednisona (P) una combinación de N P, y ningún tratamiento excepto el de soporte de alimentación en alto y antibióticos para la neumonía.

    Se identificaron 16 razas de perros entre las cuales había hembras intactas (n=7) y castradas (n=10) y machos intactos (n= 10) y castrados (n=3).La edad media en el momento del diagnóstico fue de 4.1 años, aunque el 76.7% estaban entre 1 y 5 años. La media de los Ac-Ach 5.14 nM/L (valores referencia: < 0.3 nM/L; rango: 0.54-24.9 nM/L). El grado de debilidad neuromuscular y la presencia de la neumonía no se correlacionaba con los valores de Ac-Ach. En el momento del diagnóstico 11/30 perros presentaban neumonía. De los 30 perros, en 14 se solucionaron los signos clínicos, 10 animales murieron o se eutanasiaron debido principalmente a la neumonía, en 1 perro persistió el megaesófago y en 5 perros se perdió el seguimiento. Se concluye que los perros con MAG pueden ser tratados con éxito, aunque el desarrollo de una neumonía conlleva un pronóstico más pobre. Aunque estos perros pueden sufrir una remisión espontánea suele estar indicada la administración de dosis inmunosupresoras de corticoides.

    Evolución de los 30 perros tratados

    N P N P No Tx

    Muerte 4 2 2 2

    Remisión de síntomas 5 6 2 1

    Persistencia de megaesófago 0 0 0 1

    Perdido 2 1 0 2