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    Coagulación Diseminada Intravascular (DIC) en Gatos: 86 Casos (1990-2004)

    IVECCS Forum 2005M.A. Estrin; C.E. Wehausen; C.R. Jessen; J.A. Lee

    IVECCS Forum 2005

    M.A. Estrin; C.E. Wehausen; C.R. Jessen; J.A. Lee

    Introducción: El objetivo del estudio es describir a gatos con DIC, enfermedades concurrentes y anormalidades hemostáticas, e identificar factores de riesgo de mortalidad y tratamientos que pueden modificar el resultado. Se revisa el expediente médico de con DIC entre los años 1990-2004. Los criterios de inclusión eran la deposición de fibrina intravascular/trombosis en mas de 1 órgano en la necropsia o unos resultados de los perfiles de coagulación que cumplieran 3 de estos 5 criterios: elevación de PT, APTT, FDPs, o disminución del número de plaquetas (<160,000/mcL) y del fibrinógeno. Se recogen datos relativos a la historia, síntomas, datos clínico-patológicos, desórdenes concurrentes, manejo y evolución

    Resultados: De todos los historiales revisados, 86 gatos cumplían los criterios para DIC y tenían datos disponibles para la revisión. Los animales tenían una edad que oscilaba entre 7 semanas a 23 años (mediana = 9 años). En el 16% de gato (14/86) se apreciaron hemorragias. Sólo 15/86 gatos (17 %) sobrevivieron, los otros 71/86 gatos (83 %) murieron o fueron eutanasiados. De los gatos con un desorden concurrente, 34/49 no sobrevivieron (mortalidad del 69 %). De los gatos con más de 1 desorden concurrente, 35/37 no sobrevivieron (mortalidad del 95 %). Había una diferencia significativa entre los gatos con un desorden concurrente y los gatos con más de 1 desorden concurrente en relación a la evolución (p<0.005). La media del aPTT en los gatos que no sobrevivieron era más prolongada (p=0.001) que en los que sobrevivieron. No había ninguna correlación entre la evolución final y los parámetros siguientes: reseña del animal, enfermedad específica subyacente, hemorragias, anormalidades en el PT, fibrinógeno, FDPs, número de plaquetas, transfusiones de productos sanguíneos realizadas, y terapia con heparina.

    Importancia clínica: En los gatos de este estudio la DIC está asociada a un alto índice de mortalidad y el pronóstico es peor para los gatos con más de 1 desorden concurrente. Las transfusiones de plasma y la terapia con heparina no afectaron el resultado en esta población de gatos.