Medición de cetonas usando las tiras reactivas de orina en gatos con diabetes mellitus

Zeugswetter F, Pagitz M.

J Small Anim Pract 2009; 50(1):4-8.

Introducción: Este estudio trata de comparar los resultados de las cetonas en las tiras reactivas de orina en plasma y en orina, en un grupo de 54 gatos diabéticos con posible cetosis o cetoacidosis. Se usa la medición de beta-hidroxibutirato en plasma como patrón. En base a los resultados del beta-hidroxibutirato y gases sanguíneos, los 54 gatos con diabetes mellitus fueron clasificados como no cetósicos (n = 3), cetósicos (n = 40) o cetoacidóticos (n = 11). Las concentraciones de Acetoacetato del plasma y en orina se determinaron utilizando las tiras de orina.

Resultados: Aunque se observó una correlación positiva significativa entre las mediciones de cetonas en sangre y en la orina (r = 0,695, P <0,001), los resultados diferían también de forma significativa (Z =- 3,494, P <0,001).El mejor valor de corte para la detección de los gatos con cetoacidosis fue de 1,5 mmol/l en orina y 4 mmol/l para el plasma. La sensibilidad/especificidad fue del 82/95 por ciento para la orina y 100/88 por ciento para el plasma, respectivamente.

Importancia clínica: Los resultados de las cetonas de las tiras reactivas de orina en plasma y en orina tienen una fiabilidad diagnóstica diferentes, y por lo tanto, los resultados deben ser interpretados de forma diferente. Debido a su alta sensibilidad, la prueba en plasma se comporta mejor que en orina respecto a identificar gatos con cetoacidosis ya establecida o inminente