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Abstracts

Concentración de hormona paratiroidea durante el intraoperatorio para confirmar la eliminación de tejido paratiroideo hipersecretor y tiempo requerido para normocalcemia postoperatoria en nueve perros con hiperparatiroidismo primario<br />

K. Graham, M. Wilkinson, J. Culvenor, N. Dhand, and R. Churcher.
Aust.Vet.J. 90 (6):203-209, 2012.

Introducción: En este estudio se valora 1) si se puede utilizar la concentración de hormona paratiroidea en periodo intraoperatorio ([PTH]) durante la paratiroidectomía (PTX) para indicar curación en perros con hiperparatiroidismo primario y (2) el tiempo necesario para que se normalice la concentración de calcio sérico postoperatorio. Se realiza una revisión retrospectiva (2005-2010) de 9 perros intervenidos quirúrgicamente con PTX por hiperparatiroidismo natural primario en un hospital de referencia en Sydney. Se midió [PTH] a partir de muestras de suero tomadas inmediatamente después de la inducción anestésica (pre-PTX]) y por lo menos 20 minutos después de la extirpación del adenoma (post-PTX) en todos los perros, y durante la manipulación de la glándula paratiroides (intra-PTX) en seis perros. La concentración de calcio ionizado (iCa) fue medida en varios tiempos después de la operación hasta que se normalizó, y luego se estabilizó o disminuyó por debajo del rango de referencia.
Resultados: Todos los perros mostraron una disminución significativa de la media de la pre-PTX [PTH] (168,51 pg / ml) respecto a la post-PTX [PTH] (29.20 pg / ml). Se observó un aumento significativo en la media intra-PTX [PTH] (279,78 pg / ml). La tasa media de disminución de la concentración de iCa dentro del rango de referencia (1,12-1,40 mmol / l) ocurrió 24 h después de la operación.
Importancia clínica: El estudio concluye que las mediciones intraoperatorias de [PTH] pueden ser utilizadas clínicamente para determinar la curación del hiperparatiroidismo primario. La hormona paratiroidea aumenta significativamente durante la manipulación de la glándula paratiroides. La concentración plasmática de iCa vuelva a situarse dentro del rango de referencia en un promedio de 24 horas después del éxito de la PTX. No todos los perros requieren vitamina D o suplementos de calcio antes o después de la operación