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Abstracts

Características de supervivencia y variables de pronóstico de perros con una enfermedad valvular mitral degenerativa crónica preclínica atribuible a degeneración mixomatosa<br />

Borgarelli M, Crosara S, Lamb K, Savarino P, La RG, Tarducci A, Haggstrom J.
J Vet Intern Med 2012;26:69-75.

OBJETIVO: la degeneración valvular mitral mixomatosa preclínica (DVMM) incluye a un heterogéneo grupo de perros. Por eso, es clínicamente importante identificar los factores de riesgo de la progresión de la enfermedad. Este estudio pretende investigar el tiempo de supervivencia y los factores de riesgo para variables clínicas y ecocardiográficas tomadas en el examen inicial para la progresión clínica en perros con DVMM preclínica.
ANIMALES: 256 perros con un estadio B1 o B2 de DVMM.
METODO: se revisaron retrospectivamente los historiales clínicos de los 256 perros que tenían una fase preclínica de una DVMM. Se hizo un seguimiento a largo plazo con entrevistas telefónicas. Los perros que estaban vivos todavía, se citaron en el hospital para una re-evaluación de su estado cardiaco.
RESULTADOS: 70 de los 256 (27.3%) habían muerto durante el periodo de observación. La media de supervivencia, sin considerar la causa de la muerte, fue de 588 días (75 a 1668 días). La presencia de un soplo fue asociada a un incremento del riesgo de muerte (AHR 2.14; 95% CI 1.12, 4.11; P = 0.022). Treinta muertes (12%) fueron consideradas como relacionadas con la cardiopatía. LA/Ao >1.4 fue el único predictor negativo (AHR 2.64; 1.13, 6.13; P = 0.024) de muertes relacionadas con el corazón. 83 perros fueron reexaminados, de los cuales 34 progresaron a estadios más avanzados de DVMM. La presencia de un Emax > 1.2 (AHR 2.75; 95% CI 1.01, 7.48; P = 0.047) y tos (AHR 7.89; 95% CI 3.18, 20.07; P < 0.001) fueron significativos en el análisis multivariable.
CONCLUSIONES Y SIGNIFICADO CLINICO: la DVMM preclínica representa una condición relativamente benigna en perros. Los veterinarios clínicos deberían encontrar una estratificación de esta población de perros de acuerdo con los factores de riesgo basados en hallazgos clínicos y ecocardiográficos que ayudasen a determinar el tratamiento.