Abstracts

Evaluación de las concentraciones de la TSH (thyroid-stimulating hormone) como test diagnóstico de hipertiroidismo felino

E. Peterson, N. Guterl, R. Nichols M. Rishniw
Jour of Vet Int Med Vol 29, Issue 5, pp 1327–1334, Sept/Oct 2015
  • En medicina humana la medición de la TSH (thyroid-stimulating hormone) se usa frecuentemente como un test discriminador de la función tiroidea. Estudios recientes indican que la TSH canina (TSHc) se pueden usar para medir la TSH felina y sus resultados pueden ayudar en para diagnosticar o excluir el hipertiroidismo. El objetivo de este estudio es investigar la utilidad dela TSHc como test diagnóstico en el hipertiroidismo felino.
  • De forma prospectiva, se evaluaron 917 gatos con hipertiroidismo no tratado, 32 gatos eutiroideos sospechosos de tener hipertiroidismo y 131 gatos clínicamente normales referidos a un centro de endocrinología. A estos gatos se les realizaron mediciones de T4, T3, T4 libre (fT4), y TSHc. Se usó la escintigrafía tiroidea como método de referencia para confirmar o excluir el hipertiroidismo
  • La mediana de los valores de TSHc obtenidos en los gatos hipertiroideos fue de (<0.03 ng/mL), que fue significativamente menor (< .001) que la concentración de los gatos clínicamente normales (0.05 ng/ml) o los eutiroideos con sospecha de enfermedad tiroidea (0.06 ng/ml). Sólo 18 gatos hipertiroideos (2%), frente a 114 de los 163 gatos eutiroideos (69,9%). tenían valores de TSHc detectables (≥0.03 ng/ml). La combinación de la TSHc con los valores de T4 o fT4 disminuía la sensibilidad de la TSHc de 98% a 97% pero aumentó la especificidad de 69,9% al 98,8%.
  • El estudio concluye que las concentraciones séricas de TSHc están suprimidas en el 98% de los gatos hipertiroideos, pero dichas concentraciones son medibles en algunos gatos con hipertiroidismo medio/moderado. La medición de la TSHc representa un test muy sensible y poco específico para el diagnóstico de hipertiroidismo felino y la adición de los valores de T4 o fT4  son de gran ayuda