ABSTRACTS

Evaluación retrospectiva del uso de plasma fresco congelado en 121 gatos (2009-2016)

Lane WG, Sinnott-Stutzman VB.
J Vet Emerg Crit Care (San Antonio). 2020 Jul 9

  • El objetivo de este estudio era documentar las indicaciones para el uso de plasma fresco congelado (PFC) en gatos, las dosis administradas y la frecuencia de las reacciones adversas a las transfusiones (RAT).
  • En un gran centro veterinario urbano de urgencias veterinarias, se diseñó un estudio observacional retrospectivo (de enero de 2009 a noviembre de 2016) en el que se identificaron 121 gatos con propietario que recibieron PFC. Se registraron la reseña del anima, la(s) indicación(es) de la transfusión, dosis, proteínas plasmáticas totales pre y post transfusión, tiempo de protrombina, tiempo de tromboplastina parcial activada, posibles RAT, el proceso primario de la enfermedad y resultado final.
  • Después de la transfusión, hubo un aumento de la presión arterial por Doppler (media pre 99,5 ± 30,8 mm Hg; post 108,5 ± 32,5 mm Hg, P = 0,027). Los gatos tuvieron una probabilidad significativamente menor de estar predispuestos a coagulopatía después de la transfusión (P < 0,001). Las indicaciones más comunes fueron la sospecha de coagulopatía (n = 105, 83%), hemorragia (n = 45, 35%), e hipotensión (n = 32, 25%). La dosis media fue de 6 mL/kg (rango intercuartílico = 3 mL/kg) y se correlacionó negativamente con el peso corporal (r = -.598, P < 0.001). En 17 de 108 (16%, intervalo de confianza [IC] del 95%, 10-24%) gatos se identificaron posibles RAT a las transfusiones. El aumento de la temperatura corporal fue la RAT más común en 11 de 108 (10%, IC del 95%, 5-18%), seguido de taquipnea/disnea en 8 de 108 (7%, IC del 95%, 3-13%). Los procesos de enfermedad primaria más comunes incluyeron enfermedad hepática (n = 41, 34%), neoplasia (n = 19, 16%) y sepsis (n = 15, 12%). La mortalidad general fue del 54%. La mejora de los tiempos de coagulación se asoció con un aumento de las probabilidades de supervivencia (odds ratio = 2,4; IC del 95%, 1,1-5,3; P = 0,023).
  • En este estudio, las indicaciones clínicas para las transfusiones de PFC son comparables a las reportadas en los perros; sin embargo, la dosis de mL/kg es menor. La coagulopatía y la presión sanguínea mejoran significativamente en la post-transfusión. Las posibles RAT fueron tan frecuentes como las reportadas en transfusiones de glóbulos rojos en gatos y se clasificaron como leves.