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Abstracts

Factores de riesgo de muerte en perros tratados con obstrucción del esófago por cuerpo extraño esofágico: Un estudio retrospectivo de 222 casos (1998-2017)

Burton AG, Talbot CT, Kent MS.
J Vet Intern Med. 2017 Oct 14
  • Actualmente no existen muchos datos que describan los factores de riesgo de muerte y los resultados a largo plazo en perros con obstrucción del esófago por cuerpo extraño esofágico (esophageal foreign body: EFB). El objetivo del estudio es evaluar los resultados a corto y largo plazo y analizar los factores de riesgo de muerte en perros con obstrucción por EFB.
  • Se valoraron de forma retrospectiva, los registros médicos de 222 perros tratados por obstrucción por EFB en un hospital de referencia y urgencias entre marzo de 1998 y marzo de 2017. El material extraño más frecuente fue óseo (180/222 [81%]), siendo el esófago distal la localización más frecuente (110/222 [49.5%]). La duración de los signos clínicos no se asoció con el riesgo de muerte (OR = 1,08; IC del 95%: 0,99 a 1,17; p = 0,2). Las variedades de tratamiento de la obstrucción fueron endoscopia (204/222 [91.8%]), cirugía después de un intento endoscópico (13/222 [5.9%]), y recomendación de repetir la endoscopia después de la cirugía, pero declinación de esta posibilidad (5/222 [2.3%]). La tasa de mortalidad hospitalaria fue 11/222 (5%). El riesgo de muerte fue significativamente mayor con la cirugía (OR = 20.1, IC 95% 3.59-112.44; P = 0.001), y 5/5 (100%) de los perros murieron cuando se recomendó endoscopia después de la cirugía, pero se declinó la posibilidad. Un mayor número de complicaciones postoperatorias (OR = 3.44, IC 2.01-5.91; P <0.001), perforación esofágica (OR = 65.47, IC 4.27-1004.15; P = 0.003) y hemorragia esofágica posterior al procedimiento (OR = 11.81, IC 1.19-116.77 ; P = 0.04) aumentaron el riesgo de muerte intrahospitalaria. En 4/189 (2,1%) de los sobrevivientes disponibles para el seguimiento se reportaron estenosis esofágicas.
  • Los autores concluyen que la muerte es poco común en el tratamiento de la obstrucción por EFB en perros; sin embargo, el tipo de tratamiento afecta el resultado, y estos datos deberían usarse en la toma de decisiones en perros con obstrucción por EFB