Abstracts

Infusión intravenosa intensiva de insulina en gatos diabéticos

Hafner M, etiker-Moretti S, Kaufmann K, et al
J Vet Intern Med 2014
  • Actualmente se está consiguiendo remisión en el 10-50% de los gatos con diabetes mellitus (DM) y se supone que el tratamiento intensivo mejora la función de las células beta y aumenta las tasas de remisión. Este estudio analiza la hipótesis de que una infusión intravenosa inicial de insulina, que logre un control estricto de la glucemia, disminuye las necesidades posteriores de insulina y aumenta la tasa de remisión en los gatos diabéticos.
  • Se diseñó un estudio prospectivo y se incluyeron 30 gatos con DM recién diagnosticada. Los gatos fueron asignados aleatoriamente a uno de 2 grupos, el grupo 1 (n = 15) que recibieron una infusión intravenosa de insulina con el objetivo de mantener concentraciones de glucosa en sangre entre 90 a 180 mg / dL, durante 6 días, y el grupo 2 (n = 15) que recibieron inyecciones subcutáneas de insulina glargina (gatos </ = 4 kg: 0,5 a 1,0 UI, cada 12 horas; gatos > 4 kg 1,5-2,0 UI, q12h), durante 6 días. A partir de los 6 días, todos los gatos fueron tratados con inyecciones subcutáneas de insulina glargina y se realizó un seguimiento de 6 meses. Se consideraron en remisión cuando se produjo la euglucemia durante> / = 4 semanas sin la administración de insulina
  • Se consiguió, la remisión en 10/15 y 7/14 gatos (P = 0,46), y un buen control metabólico en 3/5 y en 1/7 gatos (P = 0,22), en los grupos 1 y 2 respectivamente. En general se consiguió un buen control metabólico o remisión total en 13/15 gatos del grupo 1 y en 8/14 gatos del grupo 2. En el grupo 1, la mediana de la dosis de insulina administrada durante los 6 meses de seguimiento fue significativamente menor que en el grupo 2 (grupo 1: 0,32 UI / kg / día; grupo 2: 0,51 UI / kg / día, p = 0,013).
  • El estudio concluye que una infusión intravenosa inicial de insulina en gatos con DM, que consiga un control estricto de la glucemia, disminuye los requerimientos de insulina durante los 6 meses posteriores