ABSTRACTS

Insulina glargina 300 U/ml para el tratamiento la diabetes mellitus felina

Linari G, Fleeman L, Gilor C, Giacomelli L, Fracassi F.
J Feline Med Surg. 2021 May 19

  • El objetivo de este estudio era evaluar la eficacia y seguridad de la insulina glargina 300 U/ml (IGla-U300) en gatos con diabetes mellitus (DM) de duración variable.
  • Se realizó un estudio prospectivo que incluyó 13 gatos con propietario con DM. Cuatro gatos eran altamente sospechosos de hipersomatotropismo y fueron excluidos de la evaluación de la eficacia de la insulina. Todos los gatos fueron tratados con IGla-U300 SC a una dosis inicial de 0,5 U/kg q12h y alimentados con una dieta baja en carbohidratos. Los gatos fueron monitorizados durante 8 semanas con una curva semanal de glucosa en sangre de 16 horas (BGC) en casa y un cuestionario que evaluaba la presencia de signos clínicos relacionados con la DM. Dentro de los 3 días de la primera, tercera, sexta y octava BGC se realizaron evaluaciones en la clínica, que incluyeron la medición de la fructosamina sérica. La variabilidad glucémica se evaluó calculando la Desviación Estándar de cada BGC.
  • Excluyendo los cuatro gatos con sospecha de hipersomatotropismo, en el momento de la octava BGC, se reportó mejora o ausencia de poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso, letargia y mejora o comportamiento general normal en 8/9 (88%), 8/9 (88%), 7/9 (77%), 7/9 (77%), 7/9 (77%) y 8/9 (88%) gatos, respectivamente. Dos gatos alcanzaron la remisión después de 29 y 53 días. Otros dos gatos entraron en remisión después del final del estudio (días 82 y 96). Todos los gatos que alcanzaron la remisión eran diabéticos recién diagnosticados. La mediana (rango) de la concentración de fructosamina en suero disminuyó significativamente al comparar el momento de la inscripción (604 [457-683] µmol/l) con la octava semana de tratamiento (366 [220-738] µmol/l) (P = 0,02). En los 13 gatos, se detectó hipoglucemia bioquímica (glucosa en sangre <60 mg/dl; <3,3 mmol/l) en 13 de las 104 BGC (12,5%), aunque no se reportaron signos clínicos que sugirieran episodios de hipoglucemia. La variabilidad glucémica fue significativamente menor en la quinta BGC cuando se compararon los gatos que alcanzaron la remisión con los que no la alcanzaron (P = 0,02).
  • Según los resultados de este estudio, la IGla-U300 parece eficaz y segura para el tratamiento de la diabetes felina. Se necesitarían más ensayos clínicos comparativos y a largo plazo.