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Abstracts

La prevalencia y el grado de patología tiroidea en gatos hipertiorideos aumentan con la duración de la enfermedad: Un estudio transversal de 2096 gatos referidos para terapia con yodo radioactivo

Peterson ME, Broome MR, Rishniw M.
J Feline Med Surg 2015
  • El hipertiroidismo es un trastorno común en gatos, pero no hay estudios que evalúen su gravedad o la enfermedad tumoral tiroidea subyacente en base a la duración de la enfermedad (es decir, el tiempo desde el diagnóstico inicial). El objetivo de este estudio fue comparar las concentraciones de tiroxina (T4) y características de la gammagrafía tiroidea de gatos referidos para tratamiento radioactivo en base a la duración de la enfermedad. Se seleccionaron 2.096 gatos con hipertiroidismo y se dividieron en cinco grupos basados ​​en el tiempo transcurrido desde el diagnóstico: 1 año (n = 1.773); > 1-2 años (n = 169); > 2-3 años (n = 88); > 3-4 años (n = 35); y> 4-6,1 años (n = 31). La administración de Metimazol, que se daba a 996 (47,5%) gatos, se detuvo al menos 1 semana antes del examen para poder realizar una determinación de T4 en suero. Cada gammagrafía tiroidea se evaluó acerca del patrón (unilateral, bilateral, multifocal), la ubicación (cervical, entrada torácica, el pecho) y el tamaño (pequeño, mediano, grande, enorme) del tumor de tiroides, así como de las características que sugieren malignidad.
  • Se observó que la mediana de la concentración sérica de T4 aumentó al aumentar la duración de la enfermedad desde  100 nmol / l (1 año) a 315 nmol / l (> 4-6,1 años) (p <0,001). La prevalencia de la enfermedad tiroidea unilateral disminuyó, mientras que la enfermedad multifocal (tres o más nódulos tumorales) aumentó (P <0,001) conforme aumentaba la duración de la enfermedad. El volumen tumoral medio en los cinco grupos aumentó desde 1,6 cm3 (1 año) a 6,4 cm3 (> 4 a 6,1 años). La prevalencia de tumores de tiroides grandes (4-8 cm3) y enormes (> 8 cm3)  aumentó desde 5,1% (1 año) a 88,6% (> 4-6.1 años). La prevalencia de tejido tumoral intratorácico aumentó de 3,4% (1 año) a 32.3% (> 4 a 6,1 años). La prevalencia de la sospecha de carcinoma de tiroides (caracterizado por hipertiroidismo severo; tumores multifocales enormes, intratorácicos; refractarios al tratamiento con metimazol) aumentó conforme aumentaba la duración de la enfermedad de 0,4% (1 año) a 19,3% (> 4-6.1 años).
  • Los autores concluyen que en esta población de gatos referida para terapia con yodo radioactivo, todos los trastornos como la prevalencia de hipertiroidismo grave, tumores de tiroides grandes, enfermedad multifocal, masas tiroideas intratorácicas y sospecha de enfermedad maligna, aumentan conforme aumenta la duración de la enfermedad