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    Neurotoxicidad inducida por metronidazol en 26 perros

    El metronidazol es un medicamento antibacteriano, antiprotozoario y antihelmíntico de uso muy común en medicin
    • El metronidazol es un medicamento antibacteriano, antiprotozoario y antihelmíntico de uso muy común en medicina veterinaria. En este trabajo se describen casos de neurotoxicidad asociados con la administración del fármaco. Se revisaron retrospectivamente los registros médicos entre 2004 y 2017 de cuatro hospitales de referencia veterinarios. Los criterios de inclusión fueron, la presencia de signos neurológicos compatibles con la toxicidad del metronidazol, una historia clínica que respaldase la terapia reciente con metronidazol y la resolución de los signos clínicos al interrumpir la administración de metronidazol.
    • Se identificaron un total de 26 perros con signos clínicos que apoyaban el diagnóstico de neurotoxicidad por metronidazol. La edad media de presentación fue de 7,2 años (rango, 0,1 a 12 años); la duración media del tratamiento fue de 35 días (rango, 5-180 días); la dosis media de tratamiento fue de 21 mg / kg BID (rango, 13-56 mg / kg cada 12 h); La resolución mediana de los signos clínicos al interrumpir el tratamiento con metronidazol fue de 3 días (rango, 1-26 días). En 19 casos se realizó una resonancia magnética del cerebro, y solo un perro tenía lesiones cerebrales que afectaban a los núcleos dentados, similares a los que aparecen en esta enfermedad en los humanos.
    • Los autores resaltan que, en esta revisión, encontraron evidencia de neurotoxicidad en perros a dosis mucho más bajas que las reportadas anteriormente, y por lo tanto sugieren precaución al administrar metronidazol en dosis> 40 mg / kg cada 24 h, independientemente de la duración del tratamiento.
    Tauro A, Beltran E, Cherubini GB, Coelho AT, Wessmann A, Driver CJ, Rusbridge CJ.