Abstracts

Toxicidad de la mirtazapina en gatos: un estudio retrospectivo de 84 casos (2006-2011)

Ferguson LE, McLean MK, Bates JA, et al.
J Feline Med Surg 2015
  • La mirtazapina se utiliza frecuentemente en medicina veterinaria a dosis de 1,88 o 3,75 mg como estimulante del apetito. Los objetivos de este estudio fueron determinar los efectos adversos descritos más comunes y la dosis a que se asocian estos signos. Se evaluaron los datos de gatos expuestos a mirtazapina (2006-2011) obtenidos de la Sociedad Americana para la Prevención de la Crueldad contra los Animales, 'Centro de Control de Envenenamiento de Animales. Se registraron los siguientes parámetros: filiación,  peso, evolución final, agente ingerido, la cantidad ingerida, vía de exposición, los signos clínicos observados, la intención de uso, tiempo para la aparición de signos clínicos y duración de estos signos. 
  • Los 10 efectos adversos más comúnmente observados en los 84 gatos expuestos a la mirtazapina fueron la vocalización (56,0% de los gatos; dosis media de 2.56 mg / kg), agitación (31,0%; 2,57 mg / kg), vómitos (26,2%; 2,92 mg / kg), marcha anormal / ataxia (16,7%; 2,87 mg / kg), inquietud (14,3%; 3,55 mg / kg), temblores (14,3%; 2,43 mg / kg), hipersalivación (13,0%; 2,89 mg / kg), taquipnea (11,9%; 3,28 mg / kg), taquicardia (10,7%; 3,04 mg / kg) y letargo (10,7%; 2,69 mg / kg). Cincuenta y nueve casos (70,2%) fueron considerados ingestiones accidentales y 25 casos (29,8%) se les dio la mirtazapina bajo prescripción. Las dosis asociados a los signos de toxicidad fueron 15,00 mg (40 gatos), 3,75 mg (25 gatos), 7,50 mg (cuatro gatos), 30,00 mg (un gato), 18,75 mg (un gato), 11,25 mg (un gato), 5,80 mg (un gato) y 1,88 mg (un gato). El tiempo para la aparición de los signos clínicos varió de 15 minutos a 3 horas, y la resolución de los signos clínicos varió 12-48 h. 
  • El hecho de que el mayor número de efectos adversos aparezcan a 3,75 mg en lugar de 1,88 mg sugiere que esta última dosis puede ser la dosis inicial más apropiada para estimular el apetito al tiempo que limita la toxicidad. Es importante dispensar las dosis exactas de mirtazapina ya que la probabilidad de la administración accidental de una tableta completa (15 mg) y la toxicidad resultante es obvia