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Infecciosas y parasitología

ABSTRACTS

Administración de nitrofurantoína en perros con infecciones del tracto urinario inferior: 14 casos (2013-2019)

Leuin AS, Hartmann F, Viviano K.
J Small Anim Pract. 2021 Jan;62(1):42-48

  • El objetivo de este estudio era describir el uso clínico de la nitrofurantoína en perros con propietario con infecciones del tracto urinario inferior. El objetivo principal era describir la población de pacientes, la dosis, la duración del tratamiento, el resultado y los efectos secundarios.
  • Se revisaron retrospectivamente los registros médicos de un hospital veterinario desde julio de 2013 hasta enero de 2019. Se identificaron 14 perros es los que se prescribió nitrofurantoína para las infecciones del tracto urinario inferior
  • El diagnóstico clínico en todos los perros fue la infección del tracto urinario recurrente. La infección del tracto urinario de cada perro estaba asociada a un uropatógeno multirresistente y susceptible a la nitrofurantoína. La dosis media y la duración del tratamiento con nitrofurantoína fue de 4,3 mg/kg por vía oral cada 8 horas durante 14 días. Doce de los 14 perros tuvieron resultados exitosos, incluyendo la curación bacteriológica (n = 9), la curación clínica (2) y la desaparición de las bacterias objeto del tratamiento (1). Los fracasos del tratamiento (n = 2) se asociaron a que los uropatógenos desarrollaron una resistencia progresiva a la nitrofurantoína.
  • Según los datos de este estudio, en algunos perros con infecciones recurrentes del tracto urinario inferior, la nitrofurantoína puede ser un antibiótico eficaz para el tratamiento de los uropatógenos susceptibles a la nitrofurantoína. Los fracasos del tratamiento se asociaron, en este estudio, con una resistencia progresiva de los uropatógenos. El urocultivo junto a pruebas susceptibilidad antimicrobiana cuantitativas son esenciales para iniciar y controlar el tratamiento dado los aislamientos multirresistentes que aparecen y, en algunos casos, a la persistencia de la bacteriuria a pesar del tratamiento.
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Variación estacional de los títulos de anticuerpos contra Leishmania infantum en perros.

Cavalera MA, Iatta R, Panarese R, Mendoza-Roldan JA, Gernone F, Otranto D, Paltrinieri S, Zatelli A.
Vet J. 2021 May;271:105638

  • En el manejo de los perros con leishmaniosis los títulos cuantitativos de anticuerpos contra Leishmania son fundamentales, desde el diagnóstico hasta el tratamiento y el seguimiento. Existen muy pocos datos que relacionen los cambios en los títulos de anticuerpos con la estacionalidad del mosquito vector.
  •  El objetivo de este estudio es evaluar las variaciones estacionales de los títulos de anticuerpos contra Leishmania infantum en perros de una zona hiperendémica de leishmaniosis canina (CanL).
  • Se tomaron muestras de perros seropositivos a Leishmania infantum y clínicamente sanos (n=65) en junio de 2019 (temporada de transmisión por el mosquito vector) y de nuevo en febrero-marzo de 2020 (temporada de no transmisión) para controlar el estado clínico y los títulos serológicos.
  • Se observó una reducción de los títulos de anticuerpos anti-L. infantum durante la temporada de no transmisión en la mayoría de los perros (n=36; 55,4%), incluso el 44% de esos perros (n=16/36) se volvieron seronegativos (es decir, por debajo del valor de corte de 1:80).
  • Dada la relevancia que tiene la serología para los estudios epidemiológicos, preventivos y clínicos relacionados con el CanL, las variaciones estacionales de los títulos de anticuerpos son importantes en las zonas donde los vectores flebótomos tienen patrones estacionales de actividad. El periodo estacional del mosquito vector debe tenerse en cuenta en la interpretación de los resultados de las pruebas anuales de detección de anticuerpos contra L. infantum en perros asintomáticos, para tomar decisiones clínicas sobre la estadificación, el tratamiento y la prevención.
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¿Está la reseña del animal asociada a hallazgos clinicopatológicos en perros con leishmaniosis?

Cabré M, Planellas M, Ordeix L, Solano-Gallego L.
Vet Rec. 2021 May 16:e451

  • La leishmaniosis canina (CanL) es una enfermedad infecciosa común. La edad, el sexo y la raza podrían influir en el tipo de manifestaciones clínicas y patológicas que desarrollan los perros.
  • El objetivo principal de este estudio transversal retrospectivo fue determinar si existe una asociación entre la edad, el sexo, la raza y el tamaño y los hallazgos clínicos en la CanL.
  • Se incluyeron perros con diagnóstico de leishmaniosis (n = 123). De diferentes centros veterinarios, se recogió información clínica de perros diagnosticados de CanL que incluía la reseña del animal, los signos clínicos y las anormalidades de laboratorio.
  • Los perros jóvenes desarrollaron con menor frecuencia signos clínicos sistémicos (p = 0,0046), anormalidades renales (p = 0,0019) y hematológicas (p = 0,0275). Los signos dermatológicos fueron más comunes en perros jóvenes y adultos en comparación con los viejos (p = 0,0451). Los perros jóvenes mostraron proteinuria con menos frecuencia que los perros adultos y viejos (p = 0,0029). Los perros jóvenes no presentaron azotemia renal, mientras que los perros viejos mostraron ocasionalmente azotemia renal (p = 0,0478). Los perros jóvenes se clasificaron principalmente como estadios clínicos LeishVet leves-moderados de la enfermedad, y muy raramente como estadios clínicos LeishVet graves-muy graves, en comparación con los perros adultos y viejos (p = 0,0457). Los perros de raza pura desarrollaron dermatitis ulcerosa significativamente con más frecuencia que los perros cruzados (p = 0,0460).
  • Este estudio determina que la edad está asociada con diferencias en los hallazgos clinicopatológicos en la CanL.
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Estudio retrospectivo sobre la aparición de anticuerpos contra Coxiella burnetii en perros de Italia central.

Ebani VV
Pathogens. 2020 Dec 20;9(12):1068

  • Coxiella burnetii, causa de infección en el ser humano y en varias especies animales, se transmite por inhalación y vía oral, pero también por picadura de garrapata. Su propagación en rumiantes ha sido considerablemente investigada, mientras que los datos sobre la aparición de esta infección en perros son escasos.
  • En este estudio retrospectivo, se analizaron muestras de suero sanguíneo de 516 perros mediante inmunofluorescencia indirecta para detectar anticuerpos contra C. burnetii;
  • Un total de 42 (8,13%) perros fueron positivos con títulos que oscilaban entre 1:64 y 1:512. Las mayores seroprevalencias se detectaron en perros de más de 5 años, empleados en la actividad cinegética y que vivían en un entorno periurbano/rural.
  • El estudio concluye que en perras con trastornos reproductivos se debería realizar siempre el abordaje diagnóstico de la infección por C. burnetii. Además, en vista de la importancia zoonótica de esta infección, los perros asintomáticos expuestos a las picaduras de garrapatas y/o al contacto con animales de granja infectados también deberían ser examinados.
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La resistencia a los antimicrobianos ha aumentado durante un periodo de 8 años en las Enterobacteriaceae aisladas en cultivos de muestras de orina canina.

Guzmán Ramos PJ, Shiel RE, Fernández Pérez C, Ríos Boeta AM, Perlado Chamizo MR, Ballester Aguado JI, Ruiz Duro N, Ortiz-Díez G.
J Small Anim Pract. 2021 Jan 18

  • Los objetivos de este estudio fueron describir la prevalencia del cultivo bacteriano urinario positivo en perros, identificar los microorganismos más comúnmente aislados y analizar los cambios en los patrones de susceptibilidad antimicrobiana a lo largo del tiempo. 
  • Se valoró una serie de casos retrospectivos utilizando los resultados de los cultivos y la susceptibilidad de muestras de orina canina recogidas entre enero de 2010 y diciembre de 2017. Se registró la presencia o ausencia de infección, la identidad de la bacteria con mayor crecimiento y el perfil de susceptibilidad para cada muestra. Se evaluaron las tendencias en la frecuencia de los cultivos positivos y la resistencia a los antimicrobianos se evaluaron mediante un modelo de regresión. Se informó de la tasa de prevalencia y del intervalo de confianza del 95% para la resistencia a cada antimicrobiano. 
  • Se identificó un cultivo de orina positivo en 771 (22,5%) de 3420 muestras. El microorganismo más comúnmente aislado fue Escherichia coli. No hubo un aumento significativo de la frecuencia de cultivos bacterianos positivos a lo largo del periodo de estudio (ratio de prevalencia 0,98; intervalo de confianza del 95%: 0,92 a 1,0). En general, se produjo un aumento de la resistencia a los antimicrobianos dentro de las Enterobacteriaceae del 5,2 al 35,6%. La prevalencia de bacterias multirresistentes varió de un año a otro a lo largo del periodo de estudio. Sin embargo, el modelo de regresión identificó un aumento significativo de la frecuencia de Enterobacteriaceae multirresistentes a lo largo de este periodo, con una media de aproximadamente un 22% al año (ratio de tasa de prevalencia 1,22, intervalo de confianza del 95%: 1,06 a 1,42). 
  • Los autores sugieren que el aumento significativo de la resistencia a los antimicrobianos observado en este estudio es preocupante y puede tener implicaciones para la salud pública y veterinaria. Deberían aplicarse medidas adecuadas, como los programas de administración de antibióticos, para hacer frente a la creciente resistencia a los antimicrobianos.
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Bacteriuria subclínica e infección del sitio quirúrgico en perros con enfermedad del ligamento cruzado craneal

Garcia C, Benitez ME, Grant DC, Barry SL.
Vet Surg. 2020 Oct;49(7):1292-1300

  • Este estudio pretende determinar la prevalencia de la bacteriuria subclínica (SBU) en perros con enfermedad del ligamento cruzado craneal (LCC), las variables clínicas y los datos clinicopatológicos asociados con la SBU, y la incidencia de las infecciones del sitio quirúrgico (SSI) en perros con y sin SBU.
  • Se diseñó un estudio de cohorte prospectivo que incluyó 155 perros con enfermedad de LCC. A los perros se les realizó un análisis de orina, un examen del sedimento y un cultivo de orina aeróbico. Se registraron la edad, la raza, el sexo, el peso corporal, la puntuación de la condición corporal, la historia clínica y los hallazgos de la exploración física. Los perros con SBU no fueron tratados con antibióticos ni para la bacteriuria ni en el postoperatorio. Todos los perros recibieron los antimicrobianos perioperatorios habituales. No se excluyeron los perros que recibieron antiinflamatorios no esteroideos. Los perros sometidos a una osteotomía fueron seguidos durante al menos 1 año para determinar la incidencia de SSI. Se evaluaron los desenlaces y las variables asociadas a la SBU.
  • La prevalencia de la SBU en los 155 perros con enfermedad del LCC fue del 6,5%. La SBU ocurrió exclusivamente en perros hembra (11,4%). La incidencia de SSI fue del 22,3% (25/112). Dos de seis perros con SBU y 23/106 perros sin SBU desarrollaron SSI. Los organismos aislados de la SSI eran diferentes de los aislados de la orina.
  • En este estudio la prevalencia de la SBU en perros con enfermedad del LCC fue similar a la de otros estudios en los que se evaluó la SBU en varias poblaciones de perros. Se concluye que un cribado y tratamiento con antibióticos de la SBU antes de realizar la osteotomía tibial para la enfermedad del LCC, podría no ser beneficioso. Se necesitarían estudios adicionales para determinar si los perros con SBU tienen un mayor riesgo de SSI.
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Seguimiento a largo plazo de una dosis única de fluralaner en nueve perros con demodicosis

Hoshino T, Akita T, Sugeno A, Okamura T, Machida Y, Nagata M.
Vet Dermatol. 2021 Apr 8

  • Hasta ahora no existe información sobre el seguimiento a largo plazo del fluralaner oral como tratamiento para la demodicosis canina.
  • En este estudio abierto prospectivo multicéntrico se valora la eficacia del fluralaner oral para el tratamiento a largo plazo (>12 meses) de la demodicosis canina.
  • Se incluyeron 26 perros con propietario diagnosticados de demodicosis en nueve clínicas veterinarias. Se administró una única dosis de fluralaner por vía oral. Aunque se permitió el uso de champú para tratar la pioderma secundaria, no se permitió ningún otro medicamento o champú, excepto la medicación para posibles trastornos subyacentes. Cada perro fue sometido a una evaluación parasitológica y dermatológica exhaustiva mensualmente durante tres meses y fue seguido durante más de 12 meses.
  • Las edades de los perros oscilaban entre los tres meses y los 16 años siendo 9 juveniles y 17 adultos; y 18 formas generalizadas y 8 localizadas. La administración de fluralaner dio como resultado la erradicación del 100% de los ácaros y la resolución completa de todas las lesiones cutáneas a los tres meses. Diecisiete perros fueron excluidos de la evaluación de seguimiento de un año, ya que habían requerido una segunda dosis de isoxazolina o habían muerto por causas no relacionadas con el tratamiento con fluralaner. En los nueve casos restantes, no se observó ninguna recaída en ninguno de los perros (seis adultos y tres jóvenes; seis formas generalizadas y tres localizadas). Cuatro perros fueron controlados durante más de un año, un perro durante más de dos años y cuatro perros durante tres años.
  • Los resultados de este estudio indican que una sola dosis de fluralaner podía ofrecer una cura efectiva a largo plazo cuando se combinaba con el manejo clínico de las condiciones subyacentes.
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Respuesta de anticuerpos a la vacunación contra el herpesvirus-1 felino en gatos adultos sanos.

Bergmann M, Speck S, Rieger A, Truyen U, Hartmann K.
J Feline Med Surg. 2020 Apr;22(4):329-338 

  • La vacunación contra el herpesvirus felino-1 (FHV-1) es recomendada para todos los gatos. Sin embargo, se desconoce cómo los gatos adultos sanos con diferentes anticuerpos previos responden a la vacunación contra el FHV-1 sobre el terreno.
  • El objetivo del estudio era determinar la prevalencia de anticuerpos neutralizantes contra el FHV-1 en gatos adultos sanos y la respuesta a la vacunación contra el FHV-1 a los 28 días de la vacunación.
  • Se incluyeron 110 gatos (⩾1 año de edad) que no habían recibido ninguna vacuna en los últimos 12 meses y que fueron vacunados con una vacuna multivalente contra el FHV-1. Se determinaron los anticuerpos contra el FHV-1 antes de la vacunación (día 0), el día 7 y el día 28 mediante una prueba de suero-neutralización. Se determinaron os factores asociados a la presencia de anticuerpos antes de la vacunación y a la respuesta a la vacunación.
  • Antes de la vacunación el nivel de títulos de anticuerpos neutralizantes (⩾10) estaban presentes en el 40,9% de los gatos (45/110; intervalo de confianza [IC] del 95%: 32,2-50,3); los títulos eran generalmente bajos (rango 10-640). Sólo el 8,3% (9/109; IC del 95%: 4,2-15,1) de gatos mostró una respuesta de anticuerpos a la vacunación (aumento del título ⩾cuatro veces. Los gatos ⩾2 años de edad tenían más probabilidades de tener anticuerpos neutralizantes antes de la vacunación que los gatos de entre 1 y 2 años (odds ratio [OR] 24,619; P = 0,005). Los gatos de criadores eran más propensos a tener anticuerpos neutralizantes antes de la vacunación que los gatos de propiedad privada (OR 7,070; P = 0,007). Los gatos domésticos de pelo corto eran más propensos a tener un aumento del título de al menos cuatro veces frente a los gatos de raza pura (OR 11,22; P = 0,027).
  • El estudio concluye que muchos gatos no tienen anticuerpos neutralizantes detectables contra el FHV-1 a pesar de vacunaciones anteriores y no desarrollan un aumento del título ⩾cuatro veces después de la vacunación. Esto se debe probablemente a que los gatos de más edad y los gatos con un mayor riesgo de exposición al FHV-1 tienen más probabilidades de infectarse con el FHV-1 y, por tanto, de tener anticuerpos neutralizantes contra el FHV-1. Los gatos de raza pura no suelen desarrollar un aumento del título ⩾cuatro veces después de la vacunación.
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Hallazgos ecográficos gastrointestinales en gatos con panleucopenia felina: una serie de casos.

Rosaria I, Stefano C, Daniela E, Swan S, Marco P, Filippo F, Federico P, Edoardo A, Barbara C, Coppola LM, Eric Z.
BMC Vet Res. 2021 Jan 7;17(1):20

  • El virus de la panleucopenia felina (FPV) es muy resistente y altamente contagioso e infecta a los gatos domésticos y a otros félidos. El FPV está especialmente extendido entre los gatos de refugios y se asocia con una alta morbilidad y mortalidad, causando una gastroenteritis grave caracterizada por anorexia, letargo, fiebre, deshidratación, diarrea hemorrágica y vómitos. Actualmente no hay datos sobre las características ecográficas de los gatos afectados por FPV. 
  • Esta serie de casos describe los hallazgos ecográficos abdominales en gatos de refugio con FPV de ocurrencia natural, y evalúa si están asociados con algunos hallazgos clínicos y de laboratorio. Los gatos afectados por FPV se incluyeron en el estudio si se realizaba una ecografía abdominal en las 12 horas siguientes al diagnóstico. De las historias clínicas se recogieron datos clínicos, de laboratorio y de supervivencia. Se revisaron los exámenes ecográficos en busca de anomalías gastrointestinales y se exploraron sus asociaciones con los datos anteriores. 
  • Se incluyeron 21 gatos. Nueve gatos (42,9%) murieron y 12 (57,1%) se recuperaron. Según la ecografía, el duodeno y el yeyuno mostraban, respectivamente, un adelgazamiento de la capa mucosa en el 70,6% y 66,6% de los gatos, un engrosamiento de la capa muscular en el 52,9% y 57,1% de los gatos, y una hiperecogenicidad de la mucosa en el 41,2% y 33,3. En el 33,3% de los gatos se observó una banda mucosa hiperecoica paralela a la submucosa y una superficie luminal irregular. La supervivencia se asoció positivamente con el aumento de la ecogenicidad de la mucosa yeyunal (P = 0,003) y la banda hiperecoica de la mucosa (P = 0,003). El líquido libre peritoneal se asoció positivamente con los vómitos (P = 0,002). 
  • Este estudio proporciona algunas características ecográficas de FPV de ocurrencia natural en gatos, que, como se esperaba, son compatibles con una gastro-enteropatía. Los hallazgos más frecuentes fueron el adelgazamiento difuso de la capa mucosa del intestino delgado, engrosamiento de la capa muscular e hiperecogenicidad de la mucosa, la banda mucosa hiperecoica yeyunal y la superficie luminal irregular. Las características ecográficas pueden ser útiles para completar el cuadro clínico y evaluar la gravedad de la gastro-enteropatía en los gatos con FPV. Se necesitarían estudios prospectivos para confirmar estos hallazgos ecográficos como factores pronósticos.
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Comparación de dos regímenes de dosificación de miltefosina, ambos en combinación con alopurinol, en los resultados clínicos y parasitológicos de perros con leishmaniosis: Un estudio piloto.

Iarussi F, Paradies P, Foglia Manzillo V, Gizzarelli M, Caratozzolo MF, Navarro C, Greco B, Rubino GTR, Oliva G, Sasanelli M.
Front Vet Sci. 2020 Dec 14;7:577395

  • La terapia combinada de Miltefosina y Alopurinol administrada en dosis estándar es efectiva para tratar la leishmaniosis canina, sin embargo, para algunos perros la tolerancia digestiva de la Miltefosina no es aceptable.
  • Este estudio evalúa un protocolo terapéutico alternativo utilizando una dosis modificada de Miltefosina con el fin de aumentar su eficacia y mejorar la tolerancia digestiva.
  • Se incluyeron 34 perros con infección natural por Leishmania infantum y se realizó seguimiento durante 180 días. Los perros fueron asignados de forma aleatoria a dos grupos aleatorios: Grupo X: 18 perros tratados con una dosis registrada de Miltefosina de 2 mg/kg, administración oral, una vez al día, durante 28 días; Grupo Y: 16 perros tratados con 1,2 mg/kg durante 5 días, seguidos de 2,5 mg/kg durante 25 días. Ambos grupos también fueron tratados con alopurinol. La tolerancia digestiva se valoró mediante la observación de los acontecimientos gastrointestinales adversos. La eficacia de los tratamientos se valoró mediante el seguimiento de la reducción de la puntuación clínica, la mejora de las anomalías clínico-patológicas, la reducción de la carga parasitaria mediante PCR y el número de recaídas.
  • El 16,6% de los perros del grupo X y el 12,5% de los perros del grupo Y mostraron efectos adversos asociados al tratamiento. La reducción de la puntuación clínica fue del 61,7% en el grupo X y del 71,6% en el grupo Y. Todos los perros mostraron una mejora de los parámetros de laboratorio después del tratamiento. La PCR cuantitativa mostró mejores resultados en el grupo Y en comparación con el grupo X. Sólo se registraron recaídas en cuatro perros del grupo X.
  • El protocolo terapéutico modificado utilizado en este estudio demuestra una mejor tendencia de los resultados en cuanto a la tolerancia a la medicación, la eficacia clínica, la reducción de la carga parasitaria y el control de las recaídas, lo que sugiere que podría ser considerada para nuevos estudios a gran escala.