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Infecciosas y parasitología

ABSTRACTS

Comparación de los patrones clinicopatológicos de daño tubular en perros con lesión renal aguda causada por leptospirosis y por oras etiologías.

Zamagni S, Troìa R, Zaccheroni F, Monari E, Grisetti C, Perissinotto L, Balboni A, Dondi F.
Vet J. 2020 Dec;266:

  • En medicina humana, la lesión renal aguda (LRA) por leptospira se caracteriza por la afectación tubulointersticial y las pérdidas de electrolitos vía renal, lo que repercute en la presentación clínica y el tratamiento de los casos.
  • El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados de pruebas bioquímicas en orina en perros con leptospirosis para identificar si hay patrones característicos del daño tubular asociado a esta enfermedad.
  • De forma prospectiva, se incluyeron perros con LRA intrínseca causada por la leptospirosis (n = 38) y por otras etiologías (n = 37). Se evaluaron en ambos grupos y se compararon estadísticamente las variables clínicas y clínico-patológicas, incluyendo pruebas bioquímicas en suero y orina, la excreción fraccionada de electrolitos (FE%) y la NGAL (neutrophil gelatinase-associated lipocalin).
  • Los perros con leptospirosis tenían una concentración de creatinina sérica significativamente más alta que los perros con LRA causada por otras etiologías. Las concentraciones séricas de potasio y glucosa fueron comparables entre los grupos. Los perros con LRA por leptospirois tuvieron un FE% significativamente más alto de potasio (mediana 100%, rango 20-480 vs. mediana 68%, rango 5-300; P = 0.048), así como una mayor magnitud de glucosuria (ratio glucosa/creatinina en orina, mediana 0. 64, rango 0-26 vs. mediana 0,22, rango 0-13; P = 0,023) y la frecuencia de la reacción positiva de glucosa en las tiras de orina (59% vs. 18%; P = 0,002), que los perros con LRA por otras etiologías. Los marcadores adicionales de daño tubular considerados en este estudio, incluyendo FE% de otros electrolitos y NGAL urinaria, no difirieron entre los grupos.
  • Los autores concluyen que cuando se compara con otras etiologías de LRA intrínseca, la LRA por leptospirosis canina se caracteriza por un aumento de la glucosuria y la kaliuresis.
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Comparación de los resultados de los cultivos bacterianos entre muestras obtenidas directamente de la úlcera corneal frente a las obtenidas del fornix conjuntival de ojos con presunta queratitis ulcerosa bacteriana

Auten CR, Urbanz JL, Dees DD.
Vet Ophthalmol. 2020 Jan;23(1):135-140

  • El objetivo del estudio era comparar los resultados de los cultivos bacterianos aeróbicos entre las muestras obtenidas de la úlcera corneal frente a las muestras obtenidas del fornix conjuntival inferior de ojos con presunta queratitis ulcerosa bacteriana.
  • Se incluyeron 55 perros con propietario diagnosticados con queratitis ulcerosa. Se realizaron exámenes oftalmológicos a cada perro que incluyeron biomicroscopia con lámpara de hendidura y oftalmoscopia indirecta. Los hisopos microbianos se recogieron directamente de la úlcera corneal infectada, así como del fornix conjuntival inferior, del mismo ojo, usando un hisopo estéril con punta de rayón. Las muestras se enviaron a un laboratorio de referencia externo para el cultivo de bacterias aeróbicas y pruebas de sensibilidad.
  • Se analizaron 112 muestras de 56 ojos (55 perros). En 68 muestras hubo crecimiento bacteriano. Se obtuvo un crecimiento positivo de ambos sitios en 31 ojos (55%). De 6 ojos hubo crecimiento bacteriano en la conjuntiva pero no en la córnea. De 19 ojos no se obtuvo crecimiento bacteriano en ninguno de los dos sitios de muestreo. En total, 31/56 (55%) muestras de córnea fueron positivas y 37/56 (66%) muestras del fornix conjuntival fueron positivas. La comparación de los organismos aislados de los dos sitios de recolección del mismo ojo reveló una correlación exacta en 42/56 (75%) ojos y difirió en 14/56 (25%) ojos. Se obtuvieron 20 aislamientos bacterianos diferentes de 68 muestras positivas. Los organismos Gram-positivos (71%) fueron más comunes que los Gram-negativos (29%). Los organismos más comúnmente aislados fueron Staphylococcus pseudintermedius (25%), Streptococcus spp. beta-hemolítico (23%), y Pseudomonas aeruginosa (12%). Se aislaron organismos resistentes a la meticilina en el 9% de las muestras.
  • Los autores concluyen que la toma de muestras del fornix conjuntival puede ser una alternativa adecuada a la toma de muestras directamente de la úlcera en ojos donde la integridad estructural de la córnea comprometida.
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Significación clínica de la bacteriuria por Proteus mirabilis en perros, factores de riesgo y susceptibilidad antimicrobiana

Decôme M , Cuq B, Fairbrother JH, Gatel L, Conversy
Can J Vet Res. 2020 Oct;84(4):252-258.

  • Los objetivos de este estudio eran describir la susceptibilidad antimicrobiana in vitro y la importancia clínica del Proteus mirabilis en la bacteriuria canina e identificar los factores de riesgo asociados con las infecciones del tracto urinario por P. mirabilis.
  • Se planeó un estudio observacional retrospectivo de 48 cultivos urinarios caninos positivos para P. mirabilis. Sólo 22 de los 48 aislamientos de P. mirabilis (45,8%) no fueron susceptibles a por lo menos uno de los antimicrobianos utilizados. La mayoría de los aislamientos de P. mirabilis (98%) eran susceptibles a la enrofloxacina, el 93,7% a la amoxicilina/ácido clavulánico y el 85,4% a la ampicilina, la cefalotina y el trimetoprim-sulfametoxazol. Se detectaron cinco aislamientos multirresistentes (10,4%). Se observó un aumento significativo de la resistencia a los antimicrobianos durante el período de estudio. Los cultivos positivos de P. mirabilis se asociaron con cistitis bacteriana en 36 de 39 perros (92,3%), pielonefritis en 2 de 39 perros (5,1%) y un perro tenía cistitis bacteriana y pielonefritis (2,5%). No hubo bacteriuria subclínica. La mayoría de las infecciones del tracto urinario fueron complicadas ya que se identificaron factores de riesgo en 37 de 39 perros (94,8%). Los factores de riesgo más comúnmente identificados fueron la presencia de un área peri-vulvar contaminada con orina/heces o una vulva hipoplásica.
  • En este estudio, la bacteriuria por P. mirabilis se asoció con infecciones del tracto urinario superior e inferior, y se encontró con mayor frecuencia en cistitis bacterianas complicadas. En los últimos 10 años se están identificando aislamientos resistentes a múltiples fármacos y una mayor resistencia del P. mirabilis a los antimicrobianos , pero la mayoría de los aislamientos todavía siguen siendo susceptibles a los antimicrobianos de primera línea, como la amoxicilina y el trimetoprim-sulfametoxazol.
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Aislamientos bacterianos en úlceras indolentes caninas: 43 casos

Levitt S, Osinchuk SC, Bauer B, Sandmeyer LS.
Vet Ophthalmol. 2020 Nov 5

  • El objetivo de estudio era determinar si se aislaban bacterias de las úlceras indolentes caninas y evaluar su influencia en los resultados clínicos.
  • Se recogieron hisopos para cultivo anaeróbico y aeróbico de úlceras indolentes de 43 perros con propietario que se presentaron al Centro Médico Veterinario de la Universidad de Saskatchewan. Se compararon los resultados obtenidos entre las úlceras con aislamientos bacterianos y las que no los tenían. Se revisó la terapia médica administrada.
  • Se aislaron bacterias en 8/43 úlceras: En 3 aislamientos había dos bacterias y 5 aislamientos eran cultivos simples. El género estafilococo fue el más comúnmente aislado y estuvo presente en seis úlceras: Entre las especies aisladas había, sin especificar [2], pseudintermedius [2], schleiferi [1], y hominis [1]. El género estreptococo fue el segundo más común y estaba presente en dos úlceras: Las especies incluían canis y agalactiae. Antes de remitir el caso, la tobramicina fue el antibiótico más utilizado en las úlceras con aislamientos bacterianos (n = 3). Un caso no tenía datos de seguimiento concluyentes del veterinario remitente y, por lo tanto, se excluyó de un análisis ulterior. Las siete úlceras restantes con cultivos positivos disponibles para seguimiento se reportaron como cicatrizadas sin complicaciones: seis cicatrizadas después de un procedimiento terapéutico y una cicatrización después de dos procedimientos terapéutico. Treinta y cinco úlceras tuvieron un cultivo negativo. No hubo diferencias en los resultados entre las úlceras indolentes con aislamientos bacterianos y las que tenían cultivos negativos (P = 0,7475).
  • En este estudio se aislaron bacterias en el 19% de las úlceras indolentes, y el estafilococo fue el aislado más común. El aislamiento bacteriano no influyó en el resultado final.
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Efectividad de collares de perro impregnados de insecticida en la reducción de la tasa de la leishmaniasis visceral canina: Una revisión sistemática y meta-análisis

Yimam Y, Mohebali M.
PLoS One. 2020 Sep 3;15(9

  • Los perros son huéspedes reservorios de la Leishmania infantum, el agente causante de la leishmaniasis visceral zoonótica humana y, por lo tanto, desempeñan un papel fundamental en la transmisión de la enfermedad a los seres humanos. Con el tiempo, los estudios sobre el efecto de los collares impregnados de insecticida para el control de la leishmaniasis visceral canina (CanL) han ido en aumento, pero hasta ahora no se ha realizado un metaanálisis.
  • En este estudio se evaluó la eficacia de los collares de perro impregnados de insecticida para prevenir la CanL.
  • Se llevaron a cabo búsquedas (PubMed, Web of Science, Scopus, Embase, Ovid Medline®, y Cochrane library), publicadas hasta el 2 de mayo de 2020. Dos autores realizaron de forma independiente la selección de artículos y la extracción de datos. Se identificaron 242 citas, de las cuales, 14 estudios que incluían 3786 perros con collar y 3428 perros sin collar fueron elegibles para el meta-análisis.
  • El uso de collares de perro impregnados de deltametrina (DMC) mostró una efectividad general del 54% (IC del 95%: 35-65%, I2 = 63,2%, P = 0,002) en la disminución de la incidencia de CanL. Los collares de imidacloprid 10% y el de flumetrina 4,5% proporcionaron una efectividad general del 90% (IC del 95%: 80-96%, I2 = 0,0%, P = 0,376). Se estimó que la eficacia de la DMC estratificada por la duración del seguimiento fue del 58% (Riesgo Relativo (RR) = 0,42, IC del 95%: 0,20-0,87), 54% (RR = 0,46, IC del 95%: 0,31-0,68), 53% (RR = 0,47, IC del 95%: 0,29-0,82) para períodos de seguimiento de 5 a 6 meses, 1 año y 2 años, respectivamente.
  • Esta revisión evidencia que el uso de collares de perro impregnados de insecticida puede reducir el riesgo de CanL causado por L. infantum, y por lo tanto, podrían ser una alternativa viable para su inclusión como medida de salud pública para el control del CanL.
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Ocurrencia de Pasteurella Multocida en perros que son entrenados para terapia asistida por animales

Santaniello A, Garzillo S, Amato A, Sansone M, Fioretti A, Menna LF.
Int J Environ Res Public Health. 2020 Sep 2;17(17

  • La terapia asistida por animales (TAA) es una terapia no farmacológica dirigida a personas con discapacidades físicas y/o mentales y es, por lo tanto, necesario llevar a cabo algunas intervenciones que garanticen sus beneficios para los pacientes, y que al mismo tiempo eviten el riesgo de zoonosis por contacto directo con los animales o sus membranas mucosas.
  • El objetivo de este estudio era detectar la presencia de Pasteurella multocida en la cavidad bucal de los perros que asisten a un "centro educativo canino" para obtener la capacitación para la TTA. Además, se analizaron algunos de los posibles factores previsibles de la infección (es decir, la edad, el sexo, la raza y las condiciones de vida).
  • En total, 25/200 perros examinados (12,5%; intervalo de confianza del 95% = 8,4-18,1%) dieron positivo para P. multocida por PCR. En el análisis de regresión logística, el sexo, la raza y las condiciones de vida se identificaron como factores de riesgo asociados con la presencia de P. multocida en la cavidad bucal. En particular, las hembras mestizas que vivían preferentemente al aire libre estaban asociadas significativamente con la presencia de P. multocida (p < 0,05) en la cavidad bucal.
  • Este estudio representa el primer estudio epidemiológico de la prevalencia de P. multocida en la cavidad bucal de los perros que posteriormente participan en programas de TAA, y destaca el riesgo potencial de infección por P. multocida en pacientes, que a menudo pertenecen a categorías de riesgo (por ejemplo, niños, ancianos e individuos inmunocomprometidos). Por lo tanto, se deberían sugerir unas directrices de salud e integrar el conocimiento existente a partir de las publicaciones actuales relacionadas con los chequeos de salud de los perros involucrados en la TAA. De esta manera se puede evitar el riesgo de transmisión de patógenos por el perro “co-terapeuta”, incluso con el contacto corporal durante la TAA.
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Linfoma canino y enfermedades transmitidas por vectores: evaluación serológica y molecular de una posible complicidad

Henriques J, Felisberto R, Almeida B, Ramos J, Constantino-Casas A, de Sousa R, Alves M
Vet Comp Oncol. 2020 Oct 17.

  • El linfoma es la neoplasia hematológica más común en los perros y su etiología es en gran parte desconocida. Se ha descrito la presencia de patógenos transmitidos por vectores (CVBD) en algunos tejidos de linfoma y se han cuestionado sus efectos causales.
  • En este estudio se pretende evaluar la presencia y la extensión de la infección por Leishmania infantum, Ehrlichia canis, Anaplasma phagocytophilum y Bartonella henselae en perros con linfoma. Se incluyeron 61 perros del área metropolitana de Lisboa, con diagnóstico de linfoma. Se utilizó inmunofluorescencia (IFA) para detectar las IgG séricas frente a estos patógenos y PCR para identificar la presencia de ADN de estos patógenos en el tejido tumoral.
  • Todos los perros dieron negativo para B. henselae, A. phagocytophilum y E. canis tanto por serología como por PCR. En cuanto a L. infantum, el 8,2% (n = 5) de los perros tuvieron un resultado serológico positivo. En 2 muestras de linfoma difuso de células B grandes se detectó  ADN de L. infantum. Estos resultados, aunque estadísticamente no significativos, muestran una mayor seropositividad (8,2% vs 7,9%) y detección molecular (3,3% vs 1,2%) para L. infantum en perros con linfoma, en comparación con la población canina reportada en la misma área geográfica.
  • En este estudio no se pudo identificar una asociación entre el linfoma y la infección por E. canis, A. phagocytophilum, B. henselae o Leishmania infantum en la población estudiada. No obstante, los autores estiman que vale la pena realizar más estudios, siguiendo la evolución en perros con enfermedades transmitidas por vectores para ayudar a aclarar un posible papel de los patógenos CVBD en la linfomagénesis.
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Eficacia del fluralaner (Bravecto®) administrado vía tópica y oral para el tratamiento de sarna sarcóptica en perros con propietario en condiciones de campo

Chiummo R, Petersen I, Plehn C, Zschiesche E Roepke R, Thomas E.
Parasit Vectors. 2020 Oct 17;13(1):524

  • Para que el tratamiento de la sarna sarcóptica canina tenga éxito es necesario que tenga una eficacia inmediata para eliminar los ácaros que están activos y una eficacia prolongada mantenida para evitar la reinfestación de los animales y fómites en contacto con ellos. El fluralaner con actividad acaricida prolongada ha demostrado ser eficaz para tratar esta enfermedad.
  • Para confirmar este potencial en condiciones de campo, se administraron dos formulaciones de fluralaner a perros con propietario infestados de ácaros.
  • Para la inclusión, los hogares del estudio debían tener al menos un perro positivo para los ácaros Sarcoptes scabiei, confirmado por el raspado de la piel, y al menos un perro con signos clínicos compatibles con sarna sarcóptica. Los hogares se asignaron a diferentes grupos según los perros recibieron un único tratamiento con un fluralaner oral (comprimidos masticables Bravecto®, MSD Animal Health) o tópico (Bravecto® Spot-on, MSD Animal Health) a una dosis de ≥ 25 mg/kg (rango 25-56 mg/kg) en el día 0, o dos tratamientos con sarolaner oral (comprimidos de Simparica®, Zoetis) (días 0 y 28) en ≥ 2 mg/kg (2-4 mg/kg). Todos los perros de un hogar fueron tratados con el mismo producto. El día de la inclusión y, posteriormente, los días 28, 56 y 84, se realizaron raspados profundos de piel de al menos cinco zonas corporales diferentes consideradas como más propensas a tener una infestación activa de ácaros. En cada visita se registraron las lesiones cutáneas asociadas a la sarna del perro y se evaluó el nivel de prurito. En total participaron 98 hogares y 135 perros inscritos en Albania, Francia, Italia y Portugal.
  • En el día 28, más del 90% de los perros de cada grupo dieron negativo para ácaros en los raspados. En los días 56 y 84, todos los perros del estudio estaban libres de ácaros y la mayoría de los signos dermatológicos de sarna sarcóptica se habían resuelto. No hubo eventos adversos relacionados con el tratamiento en ningún grupo.
  • El estudio concluye que un único tratamiento de los perros con propietario afectados por sarna, con tabletas masticables de fluralaner o con una formulación de fluralaner spot-on, demostró ser un tratamiento seguro y efectivo para las infestaciones de S. scabiei var. canis, y que se mantiene durante 84 días (12 semanas) después del tratamiento.
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Asociación de la bacteriuria con la progresión de la enfermedad o el tiempo de supervivencia en gatos con enfermedad renal crónica azotémica

Hindar C, Chang YM, Syme HM, Jepson RE.
J Vet Intern Med. 2020 Oct 5

  • Los gatos con enfermedad renal crónica (ERC) tienen una mayor prevalencia de cultivos de orina positivos. La información existente con respecto al pronóstico de los gatos con enfermedad renal crónica y cultivos de orina positivos simultáneamente es limitada
  • El objetivo del estudio era determinar la asociación de los cultivos de orina positivos con el tiempo de supervivencia y la progresión de la enfermedad en gatos con ERC.
  • Se revisaron los registros médicos de 509 gatos diagnosticados con ERC azotémica entre 1997 y 2018 y se clasificaron los gatos con cultivos de orina no positivos o cultivos de orina positivos. Los gatos con cultivos de orina positivos se clasificaron, además en base si tuvieron 1 o múltiples cultivos de orina positivos, y también en base a la presencia o ausencia de signos clínicos de infección del tracto urinario (ITU). La progresión de la ERC se definió como un aumento de la concentración de creatinina en plasma de ≥25% en los 365 días siguientes al diagnóstico de la ERC. Los cultivos de orina positivos se tenían que haber dado en este periodo. Se comparó el tiempo de supervivencia y la frecuencia de la progresión de la ERC entre los grupos.
  • No se encontró ninguna diferencia significativa en el tiempo de supervivencia entre los gatos con cultivos de orina no positivos o los gatos con cualquier número de cultivos de orina positivos (P = 0,91), o entre los gatos cultivos de orina no positivos y los gatos con 1 o múltiples cultivos de orina positivos (P = 0,37). Además, no se encontró ninguna diferencia significativa en la frecuencia de la progresión de la ERC entre los gatos con cultivos de orina positivos y los gatos con cultivos de orina no positivos (P = 0,5), o entre los gatos con cultivos de orina no positivos y los que tenían 1 o múltiples cultivos de orina positivos (P = 0,22). Al evaluar los gatos con signos clínicos de ITU, no se encontró ninguna diferencia significativa en la frecuencia de progresión de las enfermedades renales crónicas entre los gatos con verdadera infección urinaria, bacteriuria subclínica o con cultivos de orina no positivos (P = 0,8).
  • El estudio concluye que cuando se trata con antibióticos los gatos con cultivos de orina positivos y ERC concurrente, la progresión de la enfermedad o el tiempo de supervivencia no se ven afectadas.
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Eficacia de la terapia semestral de una suspensión de moxidectina inyectable de liberación prolongada y doxiciclina oral en perros con infección natural por Dirofilaria immitis.

Alberigi B, Fernandes JI, Paiva JP, Mendes-de-Almeida F, Knackfuss F, Merlo A, Labarthe N.
Parasit Vectors. 2020 Oct 6;13(1):503

  • La dirofilaria immitis es un nematodo que puede ser letal y que se está extendiendo por todo el mundo. En la actualidad se recomienda el tratamiento con arsenicales para la eliminación de los gusanos adultos. Sin embargo, el tratamiento con arsenicales no está disponible en algunos países, y hay perros que no pueden tolerar la eliminación rápida de los gusanos adultos; por lo tanto, se necesitan tratamientos adulticidas alternativos de eliminación lenta. Las críticas contra el uso de estos protocolos alternativos incluyen la posibilidad de permitir el avance de la enfermedad y el desarrollo de gusanos resistentes a lactonas macrocíclicas.
  • En este estudio se valora la eficacia de un protocolo que incluye dosis semestrales de una suspensión de moxidectina inyectable de liberación prolongada disponible en el mercado (ProHeart® SR-12) con una administración oral de doxiciclina durante 30 días en 20 perros con infección natural por D. immitis.
  • Cada perro recibió tratamiento con ProHeart® SR-12 (0,5 mg de moxidectina/kg) mediante inyección subcutánea y doxiciclina oral (10 mg/kg/bid × 30 días) cada 6 meses hasta que se obtuvieron dos resultados negativos consecutivos de la prueba de antígeno. Se realizaron evaluaciones pulmonares y cardíacas mediante parámetros radiográficos y ecocardiográficos. Se realizaron periódicamente exámenes físicos, recuentos sanguíneos completos, perfiles de bioquímica clínica, y tests de microfilarias y pruebas de antígeno.
  • En el momento de la inclusión en el estudio, todos los perros dieron positivo para el antígeno D. immitis y 18/20 eran microfilarémicos. El día 30, el recuento de microfilaremia disminuyó, y todos los perros se volvieron amicrofilarémicos al día 150. En el día 180, 11/20 perros fueron negativos para el antígeno, y 7/20 más se volvieron negativos en el día 360. Los dos perros restantes con antígeno positivo se convirtieron en negativos en el día 540 o 810. Todas las pruebas de antígeno realizadas 180 días después de que la primera prueba fuera negativa fueron negativas. No hubo disminución en la funcionalidad cardíaca de los perros durante todo el estudio. En general, las condiciones clínicas pulmonares, la presencia de gusanos por ecocardiografía y el agrandamiento de las arterias pulmonares caudales y principales mejoraron después del tratamiento. Los exámenes físicos, los resultados del recuento sanguíneo completo y los perfiles de bioquímica clínica estuvieron siempre dentro de los valores de referencia normales. Las condiciones respiratorias mejoraron, no se observó ningún daño en el corazón y el protocolo de tratamiento fue bien tolerado por los animales.
  • Los autores concluyen que este tratamiento alternativo adulticida fue eficaz y bien tolerado en perros con infección natural por D. immitis. Al ser una formulación inyectable ofrece la ventaja de que sean los veterinarios los que administren, controlen y evalúen la eficacia y la condición del perro durante todo el tratamiento y los períodos posteriores al mismo.