Un estudio caso-control para evaluar los factores de riesgo para el desarrollo de sepsis (neutropenia y fiebre) en perros que reciben quimioterapia

Sorenmo KU, Harwood LP, King LG, Drobatz KJ

J Am Vet Med Assoc 2010; 236(6):650-656

Introducción: El objetivo de este estudio es identificar los factores de riesgo para el desarrollo de sepsis en los perros tratados con quimioterapia, y al mismo tiempo evaluar el impacto de la sepsis en la evolución final. A través de una búsqueda en la base de datos de la historia clínica, se buscaron animales con varios tipos de cáncer que recibían un tratamiento quimioterápico estánda,y se identificaron 39 perros con sepsis. Los controles (n = 77) fueron seleccionados al azar, entre perros ingresados durante el mismo período de tiempo. Las variables analizadas fueron datos demográficos del paciente, tipo de tumor, estadio, estado de remisión, fase de tratamiento, quimioterapéuticos utilizados, y los resultados obtenidos.

Resultados: Los perros de menor peso, y los perros con linfoma eran significativamente más propensos a desarrollar sepsis, en comparación con perros más grandes o perros con tumores sólidos. La probabilidad de la sepsis también era mayor significativamente si habían recibido doxorubicina (odds ratio [OR] = 12,5; 95% intervalo de confianza [IC]: 2,4 a 66,0) o vincristina (OR, 9,0; 95% IC, 1,6 a 52,0) que los controles. De los 39 casos, 28 (71,8%) se encontraban en la fase de inducción de su protocolo, y 19 de 39 (48,7%) desarrollaron sepsis después de recibir la quimioterapia por primera vez. La media de supervivencia de los animales con sepsis (253 días) no fue significativamente diferente de la de los controles (371 días).

Importancia clínica: En este estudio los perros con menor peso mostraron un mayor riesgo de sepsis inducida por quimioterapia. El tipo de tumor y de drogas usadas en la quimioterapia también fueron unos factores de riesgo importantes. Estos resultados pueden sugerir la aplicación de medidas preventivas, especialmente cuando se utilizan doxorrubicina o vincristina en la fase de inducción del linfoma en perros pequeños